Avaliacao da dor aguda no recem-nascido a termo atraves de parametros fisiologicos e comportamentais

Avaliacao da dor aguda no recem-nascido a termo atraves de parametros fisiologicos e comportamentais

Título alternativo Acute pain assessment in the full-term neonate: use of physiologic and behavioral parameters
Autor Pereira, Andrea Lube Antunes de S. Thiago Autor UNIFESP Google Scholar
Resumo Este trabalho visou avaliar variaveis fisiologicas e comportamentais antes, durante e apos um estimulo doloroso em 70 recem-nascidos (RN) a termo saudaveis, que apresentavam ictericia fisiologica e indicacao de coleta de bilirrubina serica. Os RN foram aleatoriamente divididos em dois grupos: o Grupo P (n--33) recebeu um estimulo doloroso atraves de puncao venosa em dorso da mao e o Grupo F (n=37) foi submetido a um estimulo desagradavel, atraves da friccao com algodao no dorso da mao. Os dois grupos eram comparaveis quanto ao peso, idade gestacional, sexo e idade pos-natal. Um neonatologista, que desconhecia o procedimento realizado, aplicou as seguintes escalas de dor: o Sistema de Codificacao da Atividade Facial do RN (NFCS O-8 pontos, dor >2) e a Escala de Dor do RN (NIPS O7 pontos, dor >3) e avaliou a frequencia cardiaca (FC) e a saturacao arterial de oxigenio (SatO2) atraves da oximetria de pulso. Todos os parametros foram avaliados antes (PRE), durante (TO) e I(TI), 3(T3), 5(T5) e IO(TIO) min. apos o procedimento. Testes nao parainetricos foram utilizados para a analise estatistica, considerando-se slgnificante p<O,O5. Observou-se que a mediana dos valores de NFCS e da NIPS foi mais elevada no Grupo P em TO, TI e T3. Um numero maior de RN do Grupo P apresentou NFCS >2 e/ou NIPS >3 em TO, TI e T3. Ja, a FC foi mais baixa no Grupo P, em relacao ao F, apenas em TI. A SatO2 manteve-se, em media, acima de 90 por cento nos dois grupos, embora tenham se observado valores mais baixos de SatO2 no Grupo P no PRE, TI e T3, comparado ao F. Em T3, mais pacientes do Grupo P apresentaram FC>160 ou <80 bpm e, em TI e T3, mais RN do Grupo P evidenciaram SatO2 <90 por cento . Portanto, as escalas NFCS e NIPS sao instrumentos validos para a avaliacao da dor aguda no RN a termo. A FC e a SatO2 nao sao mercadores consistentes e especificos, devendo ser utilizados apenas como coadjuvantes para a avaliacao da dor no periodo neonatal
Assunto Dor
Medição da Dor
Recém-Nascido
Idioma Português
Data 1998
Publicado em São Paulo: [s.n.], 1998. 150 p.
Editor Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Extensão 150 p.
Direito de acesso Acesso restrito
Tipo Dissertação de mestrado
URI http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/15905

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