Analise da relacao clinico-histopatologica em determinadas lesoes laringeas benignas

Analise da relacao clinico-histopatologica em determinadas lesoes laringeas benignas

Título alternativo Analysis of the clinical histopathological relation between some laryngeal benign lesions
Autor Pitaluga, Ana Cristina Araujo Autor UNIFESP Google Scholar
Resumo Revisamos 114 laminas de 94 pacientes submetidos a microcirurgia laringea, pelo setor de Cirurgia de Cabeca e Pescoco da Disciplina de Otorrinolaringologia da Universidade Federal de São Paulo - EPM, no periodo compreendido entre junho de 1997 e fevereiro de 1999. O grupo era composto por 44 pacientes do sexo masculino e 50 do sexo feminino. A idade variou de 3 a 85 anos. Objetivamos relacionar clinica e histopatologicamente determinadas lesoes laringeas benignas, localizadas nas pregas vocais, destacando os achados microscopicos mais prevalentes e a relacao dos mesmos com a suspeita clinica e, para tanto, analisamos polipos, cistos, edemas de Reinke, papilomas, granulomas e leucoplasias. Foram analisados tambem os resultados histopatologicos das lesoes em que a suspeita clinica foi inconclusiva. Em virtude da dificuldade no consenso entre cirurgioes e patologistas desenvolvemos este estudo para tentarmos procurar os pontos de concordancia entre os diagnosticos, visando subsidios para diagnosticos mais precisos. Notamos que a comunicacao entre cirurgioes e patologistas ainda e deficiente. Faltam dados na historia clinica para colaborar com um diagnostico histopatologico mais preciso e, por outro lado, nenhuma caracteristica histologica isolada conclui o diagnostico. Houve discordancia clinico-histopatologica estatisticamente significante no diagnostico de polipos. A analise histologica deve concentrar-se na vasodilatacao, neovascularizacao, espessamente da parede vascular, hemorragia, edema no estroma e fibrina, todos no maior eixo da lesao. Nos cistos, os diagnosticos clinico-histopatologicos foram completamente discordantes. E preciso cuidado na excisao e preparo dos especimes cirurgicos para que nao haja ruptura dos cistos. Apenas lesoes em que uma verdadeira parede cistica e histologicamente identificada tem diagnostico histopatologico de cisto. Quanto aos edemas de Reinke houve maior concordancia cllnico-histopatologica que discordancia, sendo que as caracteristicas que dominam o quadro sao o edema difuso, a vasodilatacao e o espessamente da parede vascular. Como a caracteristica principal e o edema, tambem presente em outras lesoes, a suspeita clinica e a evolucao da historia do paciente sao fundamentais para que o diagnostico histologico seja exato e compativel. Quanto aos papilomas, os diagnosticos clinico-histopatologicos, foram absolutamente concordantes. As caracteristicas histologicas ...(au)
Assunto Laringe/lesões
Prega Vocal
Idioma Português
Data 1999
Publicado em São Paulo: [s.n.], 1999. 108 p. ilustab.
Editor Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Extensão 108 p.
Direito de acesso Acesso restrito
Tipo Dissertação de mestrado
URI http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/16552

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