Estudo do transtorno da compulsao alimentar periodica em pacientes que procuram tratamento medico para emagrecer

Abstract

Para avaliar a prevalencia da CAP e do TCAP em uma populacao de pacientes que procuram tratamento medico para emagrecer e estudar possiveis correlacoes entre estes transtornos e as variaveis antropometricas e comportamentais mais relevantes na fisiopatologia da obesidade, realizamos um estudo transversal de uma amostra sequencial de pacientes tratados em clinica privada (n=372) e hospital publico (n=67). Dos 439 pacientes avaliados, 70 eram do sexo masculino e 369 do sexo feminino. Todos os pacientes preencheram um questionario padronizado, contendo perguntas diversas sobre variaveis comportamentais e historico de tratamentos previos para perda de peso. Alem disso, os pacientes foram entrevistados para o diagnostico de CAP ou TCAP segundo os criterios do DSM-IV e submetidos a avaliacao antropometrica. Encontramos uma prevalencia de TCAP de 15 por cento para a amostra como um todo, sendo de 14,9 por cento entre as mulheres e 15,7 por cento entre os homens. Episodios de CAP foram relatados por 54 por cento da amostra total. O risco de TCAP tendeu a diminuir com o aumento da idade. Entre os pacientes que presumiram como causa do seu excesso de peso o fato de comerem demais, o risco de TCAP foi significativamente maior quando comparados ao grupo que presumiu ser uma tendencia metabolica o principal fator causal. O risco de TCAP tambem foi maior nas faixas de IMC mais elevado, correlacionando-se tambem de forma significativa com indicadores de tendencia a deposicao central de gordura, como a circunferencia da cintura e a relacao cintura-quadril. 74 Mais estudos sao necessarios para melhor avaliar a correlacao da CAP e do TCAP com a deposicao central de gordura e com a atividade do eixo hipotalamo-hipofise-adrenal