Estudo da acao aguda da aminofilina endovenosa nos musculos respiratorios de pacientes com esclerose lateral amiotrofica

Estudo da acao aguda da aminofilina endovenosa nos musculos respiratorios de pacientes com esclerose lateral amiotrofica

Título alternativo Study of the acute action of intravenous aminophyline upon respiratoty muscles of patients with amyotrophic lateral sclerosis
Autor Hayashi, Maria Clariane Berto Autor UNIFESP Google Scholar
Resumo A aminofilina, do grupo das metilxantinas, tem um importante papel no controle da obstrucao das vias aereas. Essa droga tem sido muito utilizada devido a seu efeito broncodilatador e estimulador do SNC. Estudos tem evidenciado que a aminofilina melhora a contracao do diafragma em individuos normais e com doenca pulmonar obstrutiva cronica, proporcionando menor suscetibilidade a fadiga do diafragma. Outro estudo relata a acao positiva da aminofilina sobre a endurance dos musculos respiratorios de pacientes com doencas neuromusculares. A partir desses estudos e conhecendo a evolucao dos pacientes com ELA, doenca progressiva que se caracteriza pelo comprometimento do neuronio motor superior e inferior, com predominancia para o sexo masculino, numa proporcao de 2:1, passamos a estudar a acao aguda desse farmaco em individuos portadores da doenca. Foram estudados 25 pacientes sendo dezoito homens e sete mulheres, dos quais 20 apresentavam comprometimento inicial em membros e cinco, comprometimento inicial bulbar. Antes de receber a aminofilina ou placebo, os pacientes passaram por uma fase de aprendizado das medidas de CV, Plmax, PEmax, endurance dos musculos respiratorios, WM e forca de preensao das maos, e apos terem aprendido a realiza-las foram convocados a receber a droga. Foram convocados dois pacientes por dia. No dia do teste, os pacientes foram submetidos a mensuracao da pressao arterial, frequencia cardiaca, saturacao de 02 e frequencia respiratoria. Ao termino da mensuracao, os pacientes foram submetidos as medidas citadas anteriormente e receberam o primeiro medicamento, ou seja, aminofllina ou placebo endovenoso no MSD, conforme randomizacao, por 30 minutos. Ao termino do medicamento, foram verificadas novamente a PA, FC, Sat 02; apos cinco minutos do termino da administracao da droga, foram colhidos cinco mi de sangue no MSE para analise do nivel serico da aminofilina e novamente as medidas foram realizadas. Os pacientes foram orientados a retornar 72 horas apos o primeiro medicamento, quando eram submetidos as mesmas medidas e em seguida recebiam o segundo medicamento. Os mesmos procedimentos do primeiro dia eram repetidos nesse dia. Nao foi observada melhora na forca e na endurance dos musculos respiratorios nos 25 pacientes avaliados para as variaveis ja citadas. Uma possivel explicacao para o resultado encontrado consiste no fato da ELA ser uma doenca progressiva, com evolucao rapida, caracterizando-se por...(au)
Assunto Esclerose Amiotrófica Lateral
Aminofilina/farmacologia
Músculos Respiratórios
Idioma Português
Data 2000
Publicado em São Paulo: [s.n.], 2000. 86 p. ilustab.
Editor Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Extensão 86 p.
Direito de acesso Acesso restrito
Tipo Dissertação de mestrado
URI http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/16604

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