Impacto dos fatores de risco e da medida da massa óssea sobre o risco de fratura por osteoporose em mulheres caucasóides na pós-menopausa

Abstract

O reconhecimento precoce de individuos com maior risco de fratura e ainda um desafio para o clinico, principalmente porque a osteoporose (OP) e uma doenca silenciosa. A baixa massa ossea e o principal determinante do maior risco de fratura, no entanto, nem todos os individuos, mesmo com OP, virao a apresentar fraturas. O objetivo desse estudo foi verificar o impacto dos fatores de risco clinicos e da medida da massa ossea sobre o risco de fratura por OP em mulheres caucasoides na pos-menopausa. A amostra foi constituida por 275 mulheres caucasoides, com media de idade de 71,2 anos (53-91), residentes em São Paulo - SP. O questionario usado foi o proposto pelo estudo EVOS que incluiu a avaliacao de dados demograficos e antropometricos; historia familiar de fratura de femur apos os 50 anos de idade (HFFF) (pai, mae e irmaos); aspectos reprodutivos e menstruais; uso de medicacoes; atividade fisica; inGestão de alimentos ricos em calcio; tabagismo; alcoolismo e impacto da doenca sobre a Saúde geral do individuo. O criterio de Riggs foi utilizado para confirmar a presenca de deformidade vertebral. A densidade ossea foi medida na coluna lombar (L2-L4) e no colo do femur (DOCF) com o densitometro DPX (Lunar, MA, WI). Observamos OR de 5,8 (2,5; 13,2) para HFFF; 2,3 (l,l; 4,6) para idade, 2,3 (l,l; 5,6) para o peso e 2,2 (l,l; 4,4) para a DOCF, atraves da analise de regressao logistica. Os autores concluem que a HFFF, a idade avancada, o baixo peso e a DOCF reduzida foram os principais preditores de maior risco para fratura de qualquer sitio esqueletico. A avaliacao clinica dos fatores de risco, atraves do questionario proposto pelo estudo EVOS, nao permitiu a diferenciacao entre individuos com e sem fratura