Fatores prognosticos em portadores de pneumonia adquirida na comunidade tratados em um hospital escola

Fatores prognosticos em portadores de pneumonia adquirida na comunidade tratados em um hospital escola

Título alternativo To identify factors pointing out ambulatory or hospital treatment of community-acquired pneumonia patients
Autor Lemos, Georgino Henderson Pereira Autor UNIFESP Google Scholar
Resumo Introdução: Pneumonia adquirida na comunidade (PAc) e uma condicao muito comum na pratica medica. A hospitalizacao esta associada a 90 por cento do custo total com a doenca. Estudos demonstram que a decisao medica de hospitalizar o doente e subjetiva e variavel. Varios escores tem sido adotados pelas principais Sociedades de doencas respiratorias com intuito de nortear a indicacao de hospitalizacao, reduzindo os custos com hospitalizacoes desnecessarias. OBJETIVOS: Identificar os fatores que indiquem o tratamento ambulatorial ou hospitalar de pacientes portadores de pneumonia adquirida na comunidade) Aplicar retrospectivamente os principais escores prognosticos publicados na literatura medica, comparando-os com nossos resultados e avaliar o tempo de estabilizacao clinica e desaparecimento dos sinais e sintomas. TIPO DE ESTUDO: Prospectivo aberto. CASUISTICA E METODOS : De maio de 1999 a outubro de 2000 foram avaliados 11r.pacientes com suspeita de pneumonia adquirida na comunidade, incluidos 84 e analisados 74 destes, dos quais 48 (65 por cento) foram tratados no ambulatorio e 26 (35 por cento) hospitalizados. Os pacientes acompanhados ambulatorialmente foram reavaliados em tres ocasioes: 48 a 72 horas, 10 a 12 dias e 40-45 dias apos a consulta inicial. Foram anotados dados de anamnese, exame fisico, resultados de exames laboratoriais, gasometricos e radiograficos, bem como o tratamento utilizado. Para fins de comparacao os mesmos parametros indicados anteriormente foram verificados nos pacientes hospitalizados. Foram obtidas, culturas de escarro, derrame pleural e hemocultura em alguns pacientes hospitalizados com o intuito de pesquisar a etiologia bacteriana. Todos os procedimento realizados, foram feitos de acordo com a rotina da instituicao. As medidas de desfecho observadas foram a duracao da hospitalizacao, evolucao clinica desfavoravel, tempo de estabilizacao clinica e necessidade de internacao em Unidade de Terapia Intensiva. RESULTADOS: Apos analisar isoladamente a associacao entre variaveis clinicas e laboratoriais com a hospitalizacao do paciente, observou-se que se constituiram como fatores de risco para hospitalizacao a presenca de diabetes mellitus...(au)
Assunto Pneumonia/etiologia
Infecções Comunitárias Adquiridas
Hospitais
Idioma Português
Data 2001
Publicado em São Paulo: [s.n.], 2001. 103 p. tab.
Editor Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Extensão 103 p.
Direito de acesso Acesso restrito
Tipo Dissertação de mestrado
URI http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/17804

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