Predição de acidemia fetal mediante dopplervelocimetria do ducto venoso em gestações com insuficiência placentária

Predição de acidemia fetal mediante dopplervelocimetria do ducto venoso em gestações com insuficiência placentária

Título alternativo Prediction of fetal acidemia by doppler velocimetry of thje ductus venosus in pregnancies with placental insufficiency
Autor Carvalho, Francisco Herlânio Costa Autor UNIFESP Google Scholar
Orientador Moron, Antonio Fernandes Autor UNIFESP Google Scholar
Resumo Objetivos: investigar a possibilidade de predicao de acidemia ao nascimento em gestacoes com insufiCiência placentaria mediante dopplervelocimetria do ducto venoso e dos indices venoso-arteriais, definindo seus pontos de corte e, determinando qual o melhor parametro nessa predicao. Pacientes e metodos: trata-se de estudo transversal e prospectivo que analisou 47 gestacoes unicas apos a 26a. semana no Hospital São Paulo (UNIFESP) e na Maternidade-Escola Assis Chateaubriand (UFC). Foram excluidos fetos com anomalias estruturais ou cromossomicas. O Doppler foi realizado a menos de 24 horas do parto. Amostra de sangue arterial umbilical foi coletada imediatamente apos o nascimento. Construiu-se curva ROC para cada parametro do Doppler do DV e dos indices venoso-arteriais. Determinou-se os pontos de corte e posteriormente foram calculados a sensibilidade, especificidade, VPP, VPN e acuracia. Os parametros foram comparados entre si atraves do teste de MacNemar. Resultados: as velocidades S, D e A do DV nao se mostraram boas preditoras de acidemia ao nascimento. O IPV (area sob a curva ROC 0,79, p=0,003), as relacoes SIA e (SA)IS (area 0,818, p=0,001) do DV e o indice IP DVIIP ACM (area 0,785, p=0,004) mostraram ser fortemente relacionados com acidemia fetal. Os pontos de corte calculados foram: IPV = 0,76; SIA = 2,67; (S-A)IS = 0,63 e IP DV/IP ACM = 0,582. Conclusoes: Os indices angulo-independentes do Doppler do DV e o indice IP DVIIP ACM mostraram-se adequados na predicao de acidemia ao nascimento nessa populacao. Os parametros sao estatisticamente similares no poder de predicao
Assunto Fluxometria por Laser-Doppler
Veias
Acidose
Sangue Fetal
Idioma Português
Data 2004
Publicado em São Paulo: [s.n.], 2004. 136 p.
Editor Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Extensão 136 p.
Direito de acesso Acesso restrito
Tipo Tese de doutorado
URI http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/18846

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