Ambliopia e déficit de acuidade visual de resolução de grades avaliados pelos potenciais visuais evocados de varredura na catarata congênita

Ambliopia e déficit de acuidade visual de resolução de grades avaliados pelos potenciais visuais evocados de varredura na catarata congênita

Título alternativo Amblyopia and grating acuity deficit assessed by sweep visually evoked potentials in congenital cataract
Autor Ejzenbaum, Fábio Autor UNIFESP Google Scholar
Orientador Salomão, Solange Rios Autor UNIFESP Google Scholar
Resumo Objetivos: Determinar o déficit de acuidade visual de resolução de grades e a ambliopia nas crianças operadas de catarata congênita, unilateral e bilateral, correlacionando o déficit com a presença de atraso do desenvolvimento neuropsico-motor, intensidade da opacidade, idade da correção cirúrgica, tipo de correção óptica pós-operatória, estrabismo e nistagmo. Métodos: A acuidade visual foi medida pelo potencial visual evocado de varredura em 55 pacientes operados de catarata congênita, 27 com cataratas unilaterais, 20 com cataratas bilaterais (36 olhos) e 8 pacientes com cataratas bilaterais e presença de atraso do desenvolvimento neuro-psico-motor (15 olhos). Foi utilizado como grupo controle 65 crianças sadias que tiveram a acuidade visual medida entre 1 e 36 meses de idade para o estabelecimento de normas de acuidade visual de resolução de grades. Resultados: A média do déficit de acuidade visual no grupo unilateral (0,71 ± 0,18 IogMAR ) foi estatisticamente maior do que os casos bilaterais (0,52 ± 0,19 IogMAR; p<0,001). A diferença interocular de acuidade do grupo unilateral (0,58 ± 0,2 IogMAR ) foi estatisticamente maior do que os casos bilaterais (0,10 ± 0,10 IogMAR; p<0,001). Nos grupos unilateral e bilateral sem atraso houve correlação positiva moderada e significante entre o déficit de acuidade visual , a intensidade da opacidade e a idade no momento da cirurgia. Nos casos de catarata unilateral, não houve diferença significante entre o déficit dos pacientes afácicos (0,70 ± 0,17 IogMAR) e pseudofácicos (0,73 ± 0,21 IogMAR; p =0,70). Nos casos de catarata congénita bilateral sem atraso não houve diferença significante no déficit entre os subgrupos com nistagmo (0,53 ± 0,21 logMAR) e sem nistagmo (0,50 ± 0,17 logMAR; p=0,20). Os casos com atraso (0,76 ± 0,24 IogMAR) apresentaram déficit estatisticamente maior do que os casos sem atraso (0,52 ± 0,19 IogMAR; p=0,004). No grupo unilateral não houve diferença no déficit entre os casos com estrabismo (0,59 IogMAR ± 0,18) e sem desvio (0,67 ± 0,27 IogMAR; p=0,355). No grupo bilateral sem atraso não houve diferença estatisticamente significante do déficit entre os subgrupos com estrabismo(0,54?0,21 logMAR) e sem desvio (0,55?0,13 logMAR); p=0,855). Conclusões: O déficit de acuidade visual dos casos unilaterais foi estatisticamente maior que os bilaterais sem atraso. A ambliopia (diferença interocular de acuidade) foi maior nas cataratas unilaterais do que nas bilaterais sem atraso. O déficit de acuidade foi maior quanto mais intensa a opacidade e quanto mais tardia a idade da correção cirúrgica tanto nos pacientes com catarata congênita unilateral e bilateral sem atraso. Não houve diferença significante do déficit de acuidade visual de pacientes com catarata congênita unilateral entre os pacientes afácicos e pseudofácicos, nos casos com e sem estrabismo e nos casos com e sem nistagmo. Os pacientes com atraso no desenvolvimento neuro-psico-motor e catarata bilateral tiveram déficit de acuidade maior qo que os com desenvolvimento neurológico normal#4#Catarata/co
Assunto Catarata/congênito
Ambliopia
Acuidade visual
Potenciais evocados visuais
Idioma Português
Data 2005
Publicado em São Paulo: [s.n.], 2005. 109 p.
Editor Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Extensão 109 p.
Direito de acesso Acesso restrito
Tipo Tese de doutorado
URI http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/19183

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