Efeito da administracao do atracurio no bloqueio neuromuscular induzido pelo pancuronio

Efeito da administracao do atracurio no bloqueio neuromuscular induzido pelo pancuronio

Título alternativo Atracurium effect on neuromuscular block induced by pancuronium
Autor Maria, Luis Fernando Rodrigues Autor UNIFESP Google Scholar
Resumo Objetivo: Analisar, na vigencia de recuperacao parcial do bloqueio neuromuscular induzido pelo pancuronio, o efeito da administracao de dose complementar de atracurio sobre a recuperacao completa do bloqueio neuromuscular, em comparacao ao efeito de dose complementar de pancuronio. Metodos: Foram estudados 30 pacientes divididos em dois grupos, 14 pacientes formaram o grupo pancuronio e 16 pacientes o grupo atracurio. A funcao neuromuscular foi monitorizada de forma continua pelo monitor TOF GUARDO® (Organon Tekinika NIV), utilizando o padrao de estimulacao TOF (train-of-four ou sequencia de quatro estimulos), atraves da estimulacao supramaxima do nervo ulnar. A inducao da anestesia foi feita com propofol, fentanil, pancuronio 0,08 mg.kg-1, manutencao da anestesia com N20 60 por cento em oxigenio e isoflurano na concentracao expirada 0,5 por cento. Quando a primeira contracao da sequencia de quatro estimulos recuperou 25 por cento, o grupo pancuronio recebeu pancuronio 0,025mg.kg-1 e o grupo atracurio, 0,20 mg.kg-1 de atracurio. Apos dose complementar, foram anotados os tempos para recuperacao espontanea de Ti igual a 10 por cento, 25 por cento, 75 por cento do indice de recuperacao e da relacao T4/T,=0,8. Resultados: Os tempos de recuperacao espontanea, apos dose complementar de pancuronio ou atracurio, nao diferiram quando avaliados pela recuperacao de 10 por cento (45,00 ± 15,50 vs 49,69 ± 9,41), 25 por cento (61,64 ± 18,58 vs 64,25 ± 12,51) e 75 por cento (94,00 ± 28,52 vs 84,69 ± 16,50) de Ti. 0 IR25-75 por cento (32,36 ± 13,76 vs 20,44 ± 9,24) e a DC=0,8 (176,86 ± 29,57 vs 141,50 ± 29,57) foram maiores no grupo onde a complementacao foi realizada com pancuronio. Conclusao: Na vigencia de recuperacao parcial do bloqueio neuromuscular induzido pelo pancuronio a administracao de uma dose complementar de atracurio nao altera o tempo de recuperacao espontanea inicial do bloqueio neuromuscular e diminui em 20 por cento o tempo de recuperacao espontanea final
Assunto Bloqueadores Neuromusculares
Anestesia
Atracúrio
Pancurônio
Isoflurano
Idioma Português
Data 2003
Publicado em São Paulo: [s.n.], 2003. 62 p.
Editor Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Extensão 62 p.
Direito de acesso Acesso restrito
Tipo Dissertação de mestrado
URI http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/19606

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