Implante de Ahmed com e sem injecao intravitrea de acetato de triancinolona

Implante de Ahmed com e sem injecao intravitrea de acetato de triancinolona

Título alternativo Silicone Ahmed Glaucoma Valve with and without Intravitreal Triamcinolone Acetonide for Neovascular Glaucoma: Randomized Clinical Trial
Autor Teixeira, Sergio Henrique Autor UNIFESP Google Scholar
Resumo Comparar o efeito do implante de Ahmed com e sem a injecao intravitrea de acetato de triancinolona na pressao intraocular de pacientes com glaucoma neovascular. Metodos: Pacientes com glaucoma neovascular sem controle clinico foram incluidos no estudo e designados de maneira aleatoria para o grupo de tratamento (implante de silicone Ahmed FP7 com injecao intravitrea de acetato de triancinolona) ou para o grupo controle (implante de silicone Ahmed FP7). A pressao intraocular foi a principal variavel resposta neste estudo. A variavel secundaria foi o sucesso, definido como pressao intraocular abaixo de 22 mm Hg e acima de 5 mm Hg bem como a ausencia de complicacoes graves. A sobrevivencia em ambos os grupos foi avaliada por meio de curvas de sobrevivencia de Kaplan-Meier e do teste de log-rank. Os valores de pressao intraocular foram comparados por meio de modelos de efeitos mistos para evitar influencia da correlacao das medidas repetidas na analise. Resultados: Quarenta e nove pacientes iniciaram o estudo; 22 no grupo de tratamento e 27 no grupo controle. Dezoito pacientes no grupo estudado e 25 no grupo controle completaram o estudo (acompanhamento de 12 meses). A pressao intraocular media diminuiu de maneira estatisticamente significante apos um ano em ambos os grupos (p<0,001). No primeiro mes de acompanhamento, a pressao intraocular media estava mais baixa, de maneira estatisticamente significante, no grupo de tratamento do que no grupo controle (controle: 20,4±9,7; tratamento: 13,6±6,5, p<0,01). Nao foi observada diferenca significante do ponto de vista estatistico entre a taxa de sucesso apos um ano no grupo de tratamento e no grupo controle (78% e 76% respectivamente; p=0,82). As ocorrencias de complicacoes nao foram diferentes entre os grupos. Conclusoes: A injecao intravitrea de triancinolona nao afetou a taxa de sucesso do tubo de Ahmed apos um ano em pacientes com glaucoma neovascular, nem alterou a taxa de complicacoes. O pico hipertensivo apos um mes foi menor no grupo de tratamento
Assunto Humanos
Glaucoma Neovascular
Implantes para Drenagem de Glaucoma
Triancinolona
Humanos
Idioma Português
Data 2010
Editor Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Extensão 129 p.
Direito de acesso Acesso restrito
Tipo Tese de doutorado
URI http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/21880

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