Anemia e transfusões de concentrados de hemácias em pacientes graves nas UTI brasileiras (pelo FUNDO-AMIB)

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dc.contributor.author Lobo, Suzana Margareth
dc.contributor.author Vieira, Silvia Rios
dc.contributor.author Knibel, Marcos Freitas
dc.contributor.author Grion, Cintia Magalhães Carvalho
dc.contributor.author Friedman, Gilberto
dc.contributor.author Valiatti, Jorge Luis [UNIFESP]
dc.contributor.author Machado, Flávia Ribeiro [UNIFESP]
dc.contributor.author Chiavone, Paulo Antonio
dc.contributor.author Paciência, Luis Eduardo Miranda
dc.contributor.author Paula, Juarez De
dc.contributor.author Guimarães, Sérgio Mussi
dc.contributor.author Costa, João Luiz Ferreira
dc.contributor.author Costa Filho, Rubens Carmo
dc.contributor.author Borges, Gleida Alves
dc.contributor.author Gama, Hemerson Casado
dc.contributor.author Grilo, Marcellus Gazola
dc.contributor.author Torres, Kerginaldo Paulo
dc.contributor.author Franco, Rubens Sérgio Da Silva
dc.contributor.author Pinto, Jorge Eduardo Silva Soares
dc.contributor.author David, Cid Marcos
dc.date.accessioned 2015-06-14T13:36:25Z
dc.date.available 2015-06-14T13:36:25Z
dc.date.issued 2006-09-01
dc.identifier http://dx.doi.org/10.1590/S0103-507X2006000300004
dc.identifier.citation Revista Brasileira de Terapia Intensiva. Associação de Medicina Intensiva Brasileira - AMIB, v. 18, n. 3, p. 234-241, 2006.
dc.identifier.issn 0103-507X
dc.identifier.uri http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/3236
dc.description.abstract BACKGROUND AND OBJECTIVES: Anemia of critical illness is a multifactorial condition caused by blood loss, frequent phlebotomies and inadequate production of red blood cells (RBC). Controversy surrounds the most appropriate hemoglobin concentration trigger for transfusion of RBC. We aimed to evaluate transfusion practices in Brazilian ICUs. METHODS: A prospective study throughout a 2-week period in 19 Brazilian ICUs. Hemoglobin (Hb) level, transfusion rate, organ dysfunction assessment and 28-day mortality were evaluated. Primary indication for transfusion and pretransfusion hemoglobin level were collected for each transfusion. RESULTS: Two hundred thirty-one patients with an ICU length of stay longer than 48h were included. An Hb level lower than 10 g/dL was found in 33% on admission in the ICU. A total of 348 RBC units were transfused in 86 patients (36.5%). The mean pretransfusion hemoglobin level was 7.7 ± 1.1 g/dL. Transfused-patients had significantly higher SOFA score (7.9 ± 4.6 vs 5.6 ± 3.8, p < 0.05, respectively), days on mechanical ventilation (10.7 ± 8.2 vs 7.2 ± 6.4, p < 0.05) and days on vasoactive drugs (6.7 ± 6.4 vs 4.2 ± 4.0, p < 0.05) than non-transfused patients despite similar APACHE II scores (15.2 ± 8.1 vs 14.2 ± 8.1, NS). Transfused patients had higher mortality rate (43.5%) than non-transfused patients (36.3%) (RR 0.60-1.15, NS). Only one patient (0.28%) had febrile non-hemolytic transfusion and urticarial reactions. CONCLUSIONS: Anemia is common in critically ill patients.It seems from the present study that transfusion practices in Brazil have had a more restrictive approach with a lower limit transfusion trigger. en
dc.description.abstract JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A anemia é uma condição comum em pacientes graves. A transfusão de hemoderivados aumenta de forma significativa o risco de transmissão de agentes infecciosos e afeta o perfil imunológico. O objetivo deste estudo foi avaliar a incidência de anemia e a prática de transfusão de hemácias em UTI brasileiras. MÉTODO: Estudo prospectivo, multicêntrico, realizado em 19 UTI em um período de duas semanas. A presença de anemia, as indicações e a utilização de concentrados de hemácias, foram avaliadas diariamente. As complicações que ocorreram durante a internação na UTI e após a transfusão da primeira unidade de concentrado de hemácias foram registradas. RESULTADOS: Um total de 33% apresentava anemia na admissão na UTI e esta proporção aumentou para 55% no final de sete dias de internação. Um total de 348 unidades de concentrado de hemácias foi transfundido em 86 pacientes (36,5%). A média de suas unidades por paciente foi 4,1 ± 3,3 U. O nível de hemoglobina limiar para a transfusão de CH foi 7,7 ± 1,1 g/dL. Pacientes transfundidos tinham mais disfunções orgânicas avaliadas pelo escore SOFA (7,9 ± 4,6 versus 5,6 ± 3,8, transfundidos versus não transfundidos, p < 0,05). As taxas de mortalidade foram 43,5% e 36,3% em pacientes transfundidos e não transfundidos, respectivamente (RR 0,61-11,7, NS). Pacientes transfundidos tiveram número maior de complicações (1,58 ± 0,66 versus 1,33 ± 0,49, p = 0,0001). CONCLUSÕES: A anemia é comum em UTI brasileiras. O limiar transfusional de hemoglobina foi menor do que o observado em outros paises. pt
dc.format.extent 234-241
dc.language.iso por
dc.publisher Associação de Medicina Intensiva Brasileira - AMIB
dc.relation.ispartof Revista Brasileira de Terapia Intensiva
dc.rights Acesso aberto
dc.subject anemia en
dc.subject blood transfusion en
dc.subject critically ill patients en
dc.subject red cells en
dc.subject Anemia pt
dc.subject paciente grave pt
dc.subject transfusão de hemácias pt
dc.title Anemia e transfusões de concentrados de hemácias em pacientes graves nas UTI brasileiras (pelo FUNDO-AMIB) pt
dc.title.alternative Transfusion practices in brazilian Intensive Care Units (pelo FUNDO-AMIB) en
dc.type Artigo
dc.contributor.institution Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto
dc.contributor.institution Universidade de São Paulo (USP)
dc.contributor.institution UFRGS Departamento de Medicina Interna HC de Porto Alegre
dc.contributor.institution Universidade Paris VI
dc.contributor.institution UFRJ CTI dos Hospitais Cardiotrauma Ipanema e São Lucas
dc.contributor.institution AMIB
dc.contributor.institution Universidade Estadual de Londrina
dc.contributor.institution UFRGS FAMED HCPA
dc.contributor.institution Faculdade de Medicina de Catanduva
dc.contributor.institution Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.contributor.institution Fundação Padre Albino UTI do Complexo Hospitalar
dc.contributor.institution Santa Casa de Misericórdia de São Paulo
dc.contributor.institution Hospital Unimed de Limeira
dc.contributor.institution UTI do Hospital Regional de Assis
dc.contributor.institution AMIB Departamento de Medicina
dc.contributor.institution American College
dc.contributor.institution Fundação Getúlio Vargas
dc.contributor.institution Hospital Pró Cardíaco
dc.contributor.institution UNIRIO
dc.contributor.institution FGV
dc.contributor.institution Hospital Santa Helena de Goiânia
dc.contributor.institution Hospital evangélico de Cachoeiro de Itapemirim Unidade coronariana
dc.contributor.institution SBN
dc.contributor.institution Hospital Evangélico Cachoeiro de Itapemirim UTI Adulto e Coronariana
dc.contributor.institution UFRJ
dc.contributor.institution UFRN Hospital Onofre Lopes UTI
dc.contributor.institution Hospital Novo Atibaia
dc.description.affiliation Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto
dc.description.affiliation Universidade de São Paulo
dc.description.affiliation UFRGS Departamento de Medicina Interna HC de Porto Alegre
dc.description.affiliation Universidade Paris VI
dc.description.affiliation UFRJ CTI dos Hospitais Cardiotrauma Ipanema e São Lucas
dc.description.affiliation AMIB
dc.description.affiliation Universidade Estadual de Londrina
dc.description.affiliation UFRGS FAMED HCPA
dc.description.affiliation Faculdade de Medicina de Catanduva
dc.description.affiliation UNIFESP-EPM
dc.description.affiliation Fundação Padre Albino UTI do Complexo Hospitalar
dc.description.affiliation Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Disciplina de Anestesiologia, Dor e Terapia Intensiva Setor de Terapia
dc.description.affiliation Santa Casa de Misericórdia de São Paulo
dc.description.affiliation Hospital Unimed de Limeira
dc.description.affiliation UTI do Hospital Regional de Assis
dc.description.affiliation AMIB Departamento de Medicina
dc.description.affiliation American College
dc.description.affiliation Fundação Getúlio Vargas
dc.description.affiliation Hospital Pró Cardíaco
dc.description.affiliation UNIRIO
dc.description.affiliation FGV
dc.description.affiliation Hospital Santa Helena de Goiânia
dc.description.affiliation Hospital evangélico de Cachoeiro de Itapemirim Unidade coronariana
dc.description.affiliation SBN
dc.description.affiliation Hospital Evangélico Cachoeiro de Itapemirim UTI Adulto e Coronariana
dc.description.affiliation UFRJ
dc.description.affiliation UFRN Hospital Onofre Lopes UTI
dc.description.affiliation Hospital Novo Atibaia
dc.description.affiliationUnifesp UNIFESP, EPM
dc.description.affiliationUnifesp UNIFESP, Disciplina de Anestesiologia, Dor e Terapia Intensiva Setor de Terapia
dc.identifier.file S0103-507X2006000300004.pdf
dc.identifier.scielo S0103-507X2006000300004
dc.identifier.doi 10.1590/S0103-507X2006000300004
dc.description.source SciELO



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