Considerações sobre eficiência administrativa relacionado aos exames de ultra-sonografia, tomografia computadorizada e ressonância magnética nas afecções orbitárias

Considerações sobre eficiência administrativa relacionado aos exames de ultra-sonografia, tomografia computadorizada e ressonância magnética nas afecções orbitárias

Título alternativo Reasons for the administrative efficiency related to ultrassonography, computed tomography and magnetic resonance imaging tests in orbital diseases
Autor Watanabe, Magno Autor UNIFESP Google Scholar
Morais, Carlos Augusto De Google Scholar
Couto Júnior, Abelardo De Souza Google Scholar
Instituição Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Instituto Benjamin Constant Setor de Ultra-sonografia
Instituto Benjamin Constant
Faculdade de Medicina de Valença
Instituto Benjamin Constant Setor de Plástica Ocular e Órbita
Pontifícia Universidade Católica
Resumo PURPOSES:This study focuses the orbital exams of ultrassononography (US), computed tomography (CT) and magnetic resonance imaging (MRI), and has the following purposes: Collecting the paid amounts by Sistema Único de Saúde (SUS), Associação Médica Brasileira (AMB) and private clinic tables. Reviewing the advantages and disadvantages of the referred diagnostic tests. Suggesting administrative efficiency measures related to these tests in the orbit. METHODS: The costs were achieved based on the amounts paid by SUS, brazilian medical insurance companies and private clinics in Rio de Janeiro City. Bibliographic research of the advantages and disadvantages of these tests. RESULTS: Amounts of these tests in reais (R$): US: 9,05 SUS / 81,77 AMB 90 / 57,01 AMB/CIEFAS 93 / 102,00 AMB/LPM 99 / 158,33 private clinics. CT 86,76 SUS / 193,70 AMB90 / 196,30 AMB/CIEFAS 93 / 204,12 AMB/LPM 99 / 255,33 private clinics MRI: 268,75 SUS / 475,80 AMB 90 and AMB/CIEFAS 93 / 472,50 AMB/LPM 99 / 563,33 private clinics. The advantages and disadvantages of these tests were described according to the literature review. CONCLUSION: Knowing the tests costs and its advantages and disadvantages are important strategies to improve efficiency in diagnostic imaging. It was also concluded the need of new clinical studies that includes economic evaluation of cost-effectiveness in US, CT and MRI exams in orbital diseases which allow the development of clinical practice guidelines or clinical protocols to be applied in medical and administrative decision making.

OBJETIVOS: Enfocar os exames de ultra-sonografia (US), tomografia computadorizada (TC) e ressonância magnética (RM), levantando, revisando e discutindo as seguintes medidas na melhoria da eficiência destes procedimentos na órbita: 1- Defasagem dos honorários médicos; 2- Vantagens e desvantagens dos exames; 3- Diretrizes clínicas. MÉTODOS: No período de julho de 2002 a março de 2003, realizou-se um levantamento dos valores dos exames orbitários de US, TC e RM pagos pelo Sistema Único de Saúde - SUS, operadoras de planos e seguros de saúde e particulares cobrados em três clínicas oftalmológicas e três clínicas radiológicas referenciadas. Pesquisa bibliográfica e revisão na literatura dos referidos exames e suas diretrizes clínicas nas afecções orbitárias. RESULTADOS: 1- Valores dos exames em reais (R$): US: 9,05 - SUS / 81,77 - AMB 90 / 57,01 - AMB/CIEFAS 93 / 102,00 - AMB/LPM 99 / 158,33 - particular. TC: 86,76 - SUS / 193,70 - AMB 90 / 196,30 - AMB/CIEFAS 93 / 204,12 - AMB/LPM 99 / 255,33 - particular. RM: 268,75 - SUS / 475,80 - AMB 90 e AMB/CIEFAS 93 / 472,50 - AMB/LPM 99 / 563,33 - particular; 2- Vantagens e desvantagens dos exames descritos de acordo com a revisão da literatura; 3- As doenças da órbita não têm ainda listadas suas diretrizes. CONCLUSÃO: Estes exames são os mais utilizados e consagrados pela sua eficácia no estudo da órbita. Para uma maior eficiência, devemos considerar as seguintes recomendações administrativas: 1- Modernização e atualização das tabelas de honorários com índices mínimos e mais justos na remuneração dos exames com reembolso dos insumos utilizados como filmes radiológicos e contrastes: 2- Promover e estimular a educação médica continuada, evitando o excesso de exames desnecessários ou inapropriados: 3- Elaboração e implementação de diretrizes e protocolos clínicos baseados em evidências nas principais doenças orbitárias que possam ser utilizados como referência.
Assunto Practice management, medical
Ultrassonography
Tomography, X-ray computed
Magnetic resonance imaging
Orbit
Administração da prática médica
Ultra-sonografia
Tomografia computadorizada por raios X
Imagem por ressonância magnética
Órbita
Idioma Português
Data 2007-12-01
Publicado em Revista Brasileira de Oftalmologia. Sociedade Brasileira de Oftalmologia, v. 66, n. 6, p. 376-382, 2007.
ISSN 0034-7280 (Sherpa/Romeo)
Editor Sociedade Brasileira de Oftalmologia
Extensão 376-382
Fonte http://dx.doi.org/10.1590/S0034-72802007000600003
Direito de acesso Acesso aberto Open Access
Tipo Artigo
SciELO S0034-72802007000600003 (estatísticas na SciELO)
URI http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/4092

Mostrar registro completo




Arquivos deste item

Nome: S0034-72802007000600003.pdf
Tamanho: 104.3Kb
Formato: PDF
Descrição:
Visualizar/Abrir

Este item aparece na(s) seguinte(s) coleção(s)

Buscar DSpace


Navegar

Minha conta